Osteocondrose torácica: que é? Os seus signos e tratamento

Un home está preocupado pola osteocondrose da columna torácica

A osteocondrose é a enfermidade máis común de todas as enfermidades da columna vertebral. Dado que a osteocondrose é directamente unha lesión distrófica-dexenerativa dos discos situados entre as vértebras, entón, como consecuencia, isto leva a un cambio irreversible na súa estrutura, así como na propia forma dos discos, que forman a columna vertebral torácica. .

Cun aumento da idade dunha persoa, estes cambios na columna vertebral desenvólvense cada vez máis e, á idade duns 40-45 anos, case todos padecen osteocondrose da columna vertebral. Por si soa, a osteocondrose da columna torácica desenvólvese con moita menos frecuencia que, por exemplo, a columna lumbar ou cervical, xa que as vértebras nela son moito menos móbiles que noutras zonas vertebrais. Ademais, a zona das costas na zona do peito ten un corsé de músculos máis desenvolvido, que soporta a columna vertebral na rexión torácica moito mellor que noutras.

Que é esta osteocondrose torácica?

Osteocondrose torácicarepresenta directamente unha estratificación dos discos entre as vértebras cunha diminución simultánea do seu grosor e, como consecuencia, o posterior pellizco das terminacións nerviosas situadas na zona intercostal do peito humano.

Non obstante, observamos unha vez máis que, debido ao feito de que a fixación fisiolóxica polas costelas nos humanos é bastante ríxida, a columna vertebral na área do tórax é menos susceptible á osteocondrose. A osteocondrose torácica é un fenómeno raro, por exemplo, a osteocondrose cervical ou lumbar.

Normalmente, coa osteocondrose da columna torácica, o proceso de patoloxía implica os discos entre as vértebras da columna torácica, que inclúen doce vértebras torácicas. Pero a maioría das veces coa osteocondrose da rexión torácica prodúcense cambios patolóxicos coas vértebras torácicas superiores. Hai varios graos de lesión con osteocondrose torácica e, ademais, considerarémolos con máis detalle.

Factores predisponentes para o desenvolvemento da osteocondrose torácica

As causas exactas da aparición de osteocondrose na rexión torácica aínda non foron completamente establecidas pola ciencia moderna. Polo momento, é habitual distinguir en medicina os seguintes factores predisponentes, ou os chamados factores de risco, debido aos cales se produce a osteocondrose da rexión torácica na columna vertebral:

  • predisposición hereditaria;
  • actividade física excesiva nesta sección da columna vertebral;
  • lesión medular, como caídas ou contusións na rexión torácica;
  • cambios que se producen coa idade nos discos intervertebrais e provocan unha diminución da hidratación nos tecidos dos discos;
  • violacións do subministro de sangue na zona do peito.

Causas que contribúen á enfermidade da osteocondrose torácica

En xeral, o desenvolvemento da enfermidade con osteocondrose é xeralmente promovido pola hipodinamia, é dicir, a falta de cargas musculares, o que leva a un debilitamento das funcións do corsé muscular e, como resultado, a un aumento das cargas no discos e ligamentos intervertebrais.

Outras razóns para o desenvolvemento da osteocondrose torácica son:

  • hipotermia do corpo;
  • a presenza de situacións de estrés crónicas;
  • infeccións transferidas;
  • condicións difíciles de traballo físico;
  • trastornos hormonais xurdidos no corpo;
  • violación do proceso metabólico no corpo;
  • a presenza de defectos conxénitos da columna vertebral, nomeadamente a súa rexión torácica.

No transcurso da exposición a unha combinación destes factores, ou ás veces incluso un, desenvólvense procesos irreversibles distrófico-dexenerativos nos discos entre as vértebras co paso do tempo:

  • o núcleo pulposo do disco intervertebral comeza gradualmente a perder fluído, que foi segregado por eles para proporcionar unha función lubricante, que finalmente reduce significativamente a función de amortiguación deste disco;
  • o propio anel fibroso das vértebras, debido ao aumento da carga sobre el, faise máis vulnerable, o que á súa vez leva á súa destrución gradual.

Síntomas e signos de osteocondrose torácica da columna vertebral

Os síntomas clínicos da osteocondrose torácica dependen enteiramente dos seguintes factores:

  • a idade do paciente;
  • o grao de afección á enfermidade;
  • etapas de osteocondrose da columna torácica: remisión ou exacerbación.

Os principais signos de osteocondrose torácica son:

  • dor no peito na columna vertebral, o chamado dorsago;
  • dano doloroso nas terminacións nerviosas da medula espiñal - radiculopatía;
  • síndrome abdominal;
  • síndrome cardíaco ou cambios no músculo cardíaco, con dores características que persisten incluso baixo a influencia da trinitroglicerina;
  • síndrome pulmonar, en forma de estancamento nos pulmóns con signos de hipoxia, é dicir, asfixia.

Non se observa un aumento da temperatura corporal nun paciente con osteocondrose torácica, que tamén é un signo diagnóstico diferencial directo. A dorsalxia na zona torácica como un dos principais síntomas da osteocondrose indica a aparición de gretas no anillo fibroso e a deformación do núcleo pulposo. Ao palpar, a dor nesta zona do peito só intensifica, os síntomas aumentan.

Ademais, os síntomas característicos da osteocondrose torácica con mielopatía por compresión, é dicir, deformación das terminacións nerviosas, son:

  • sensación de "pel de galiña" - parestesia;
  • dor ao longo do nervio comprimido - son síntomas comúns;
  • diminución da sensibilidade á temperatura e ao tacto;
  • os trastornos da función motora da columna son tamén un dos síntomas característicos.

Despois de atopar estes síntomas, cómpre consultar a un especialista. A aparición de síntomas no complexo e a súa intensidade son especialmente perigosas. Ao mesmo tempo, é inadecuado tratar os síntomas sen erradicar as causas e os factores da enfermidade.

Graos da enfermidade con osteocondrose torácica

Cada grao da enfermidade con osteocondrose torácica caracterízase pola súa propia patoloxía, que só ten os seus propios signos clínicos. A medicina moderna distingue catro graos de enfermidade dexenerativa do disco da rexión torácica (do mesmo xeito - enfermidade dexenerativa do disco lumbar e cervical) e, en consecuencia, catro períodos do seu desenvolvemento. Considerémolos con máis detalle.

Primeiro grao,para o que é característico que aparezan gretas dentro do anel fibroso, no que posteriormente penetra o núcleo pulposo. Este período de desenvolvemento da enfermidade con osteocondrose torácica caracterízase polos seguintes síntomas:

  • a aparición de dor na columna vertebral que non vai máis alá da localización da lesión;
  • estas dores poden ser permanentes ou expresarse por lumbago;
  • pode haber unha contracción convulsiva dos músculos na rexión torácica, acompañada de dor na rexión cardíaca.

Segundo graoo desenvolvemento da osteocondrose torácica caracterízase pola aparición patolóxica dun aumento da mobilidade intervertebral coas seguintes manifestacións clínicas:

  • as subluxacións aparecen na columna vertebral torácica;
  • a dor aumenta durante o movemento;
  • o malestar aparece cunha postura prolongada.

Terceiro graocaracterizada pola rotura do anel fibroso e a saída do núcleo pulposo máis alá dos seus límites. Neste período da enfermidade con osteocondrose da columna torácica, comezan a aparecer hernias intervertebrais, cuxos signos clínicos son bastante graves. A saber: neurovascular, tónico muscular e distrófico reflexo.

Ademais do anterior, para o terceiro grao de osteocondrose da rexión torácica, é característico un cambio nas seguintes condicións da columna vertebral:

  • débil fixación da posición da columna vertebral;
  • limitación da mobilidade da rexión espinal, manifestada en forma de cifose ou escoliose.

Cuarto grao- o proceso distrófico-dexenerativo xa afecta a todas as estruturas que están rodeadas pola columna vertebral. Este proceso patolóxico implica os ligamentos amarelos, espiñentos e outros, e a fibrosis ocorre nas estruturas que rodean a columna vertebral. Neste período da enfermidade con osteocondrose torácica obsérvase clínicamente o chamado estado de remisión.

Complicacións

Coa maior progresión da enfermidade con osteocondrose torácica, é posible o desenvolvemento de complicacións concomitantes:

  • inflamación das terminacións nerviosas da medula espiñal;
  • a aparición de hernias intervertebrais;
  • desenvolvemento de distonía vascular;
  • o desenvolvemento da hernia de Schmorl;
  • enfermidade da espondiloartrosis;
  • crecemento patolóxico do crecemento óseo - osteófitos;
  • unha diminución significativa da canle espinal.

Cómpre ter en conta que a gravidade das complicacións xurdidas na osteocondrose torácica depende enteiramente da taxa de progreso do proceso da enfermidade xurdida e, por suposto, da eficacia dos métodos para tratar a osteocondrose da columna torácica.

Diagnóstico e os seus métodos

Diagnóstico de osteocondrose torácica por exame de raios X

Na práctica, utilízanse varios métodos para diagnosticar a osteocondrose torácica. Destes, o máis común é o exame de raios X, cuxos resultados son bastante informativos. Os signos de osteocondrose torácica detectados neste estudo son os seguintes:

  • os contornos dos discos entre as vértebras están rotos;
  • os bordos das placas tegumentarias adquiriron un carácter ondulado;
  • os discos intervertebrais cambiaron a súa forma;
  • apareceron osteófitos: crecementos patolóxicos óseos na columna vertebral;
  • aumentaron e agudizáronse os procesos en forma de gancho das vértebras;
  • os corpos das vértebras torácicas cambiaron a súa forma normal;
  • a altura dos discos entre as vértebras diminuíu significativamente;
  • hernias de discos entre as vértebras formadas.

Nalgúns casos, un método para diagnosticar a osteocondrose torácica da columna é practicado mediante un estudo de contraste de raios X, que determina os seguintes signos desta enfermidade:

  • no caso dunha patoloxía avanzada, o axente de contraste enche completamente o disco entre as vértebras;
  • coa axuda dun axente de contraste, son visibles os contornos do núcleo pulposo, que son desiguais;
  • cando se destrúe o disco intervertebral, o axente de contraste penetra en gran parte máis alá dos seus límites, ata a penetración na canle espinal.

Só o diagnóstico correcto pode determinar o tratamento correcto.

Tratamento da osteocondrose

O tratamento da osteocondrose torácica é posible dunha das seguintes formas, empregándose tendo en conta os resultados do diagnóstico da osteocondrose torácica, a saber:

  • tratamento conservador-tradicional da columna vertebral;
  • tratamento da osteocondrose torácica con tracción;
  • intervención cirúrxica operativa.

O tratamento da osteocondrose torácica, denominado conservador, é complexo para o tratamento de calquera tipo de osteocondrose: medicamentos, fisioterapia, exercicios de fisioterapia. Os antiinflamatorios non esteroides teñen como obxectivo aliviar a dor na columna vertebral, coñecida pola osteocondrose torácica. Cómpre ter en conta que estes medicamentos eliminan moi ben os procesos inflamatorios, así como o inchazo resultante, contribuíndo a reducir a compresión das raíces nerviosas. En casos máis complexos de osteocondrose mamaria, o médico asistente pode prescribir unha serie de medicamentos adicionais, por exemplo, algúns potentes analgésicos e relaxantes musculares que bloquean a aparición de espasmos musculares.

Cando a dor retrocede ou se conseguiu parar, é dicir, durante a remisión, prescríbese tratamento de fisioterapia, ademais de terapia de exercicio e masaxe. Estes son compoñentes importantes dun tratamento integral. Unha das principais ferramentas fisioterapéuticas para o tratamento e prevención da enfermidade é a magnetoterapia pulsada mediante dispositivos médicos especiais para uso clínico e doméstico.

Só se permite a magnetoterapia de parámetros especiais durante as exacerbacións; hai dispositivos médicos para tratar a dor aguda e crónica. Este sistema tamén é adecuado para o tratamento da columna lumbosacra e cervical.

Ademais do anterior, pódese utilizar con éxito o tratamento da tracción, é dicir, o tratamento da osteocondrose torácica mediante tracción especial, para tratar a osteocondrose torácica. Con este método esténdense os músculos, tecidos e ligamentos paravertebrais, o que leva a un aumento da distancia intervertebral. Incluso un milímetro e medio xa será suficiente para reducir o inchazo, eliminar a compresión e aliviar a tensión nos músculos adxacentes á columna vertebral. En calquera caso, o principio principal do tratamento conservador é a súa complexidade. O tratamento terá que facerse moito tempo e regularmente, esta é a única forma de esperar resultados.

Pero a intervención cirúrxica como tipo de tratamento para a osteocondrose é aconsellable só cando os métodos anteriores para tratar a osteocondrose torácica non dan o resultado desexado.