A maioría dos casos de dor desagradable na rexión lumbar e columna vertebral están asociados a unha enfermidade como a osteocondrose. Afecta a preto do 40% dos homes e mulleres de entre 30 e 40 anos e ao redor do 90% dos anciáns. Polo tanto, canto máis antiga se diagnostique a enfermidade, canto máis exhaustivamente se examina o paciente, maior será a probabilidade de deter a progresión da osteocondrose e manter a actividade a maiores.
Definición da enfermidade, a causa da enfermidade
Entón, que é a osteocondrose, onde se desenvolve, que estruturas afecta, cal é o método de tratamento? A enfermidade afecta a columna vertebral e os tecidos entre as vértebras e exprésase nunha violación da súa forma, densidade, elasticidade e ás veces incluso integridade. Como resultado, a distancia entre as vértebras redúcese, a columna vertebral perde gradualmente a súa estabilidade, beliscando os nervios, pode desenvolverse a formación de hernias, que se acompaña de dores nas costas e molestias durante o movemento.
Se describimos brevemente a esencia da osteocondrose, entón esta é unha abrasión gradual dos tecidos dos discos intervertebrais (cartilaxe), o que leva á inestabilidade da columna vertebral. Se non se trata, se desenvolve a degradación dos ligamentos e das articulacións, aparecen osteófitos, a postura pertúbese, os movementos van acompañados de dor.
Causas da osteocondrose da columna vertebral:
- un estilo de vida inactivo cun déficit de carga muscular;
- lesión medular;
- estrés intenso sistemático na columna vertebral;
- herdanza;
- sobrepeso;
- hipotermia;
- enfermidades hormonais e autoinmunes;
- intoxicación tóxica;
- fallo conxénito do tecido conxuntivo;
- razóns psicosomáticas (estrés, depresión, etc. ).
Síntomas da osteocondrose
A enfermidade caracterízase por períodos de remisión e exacerbación con diferentes graos de gravidade dos síntomas. Os principais síntomas da osteocondrose espinal, característicos dos principais tipos de enfermidade, lumbar, cervical e torácica:
- dor localizada nunha zona específica da columna vertebral;
- síndrome da dor do tipo reflectido asociado a danos nos tecidos musculoesqueléticos próximos;
- mielopatía e radiculopatía resultantes da compresión das terminacións nerviosas da medula espiñal e dos vasos sanguíneos.
Dependendo de que parte da columna vertebral estea afectada pola enfermidade, a lista de síntomas da osteocondrose pode variar. A saber: os pacientes observan hormigueo nos músculos, adormecemento nos membros, outros trastornos sensoriais, diminución da forza nos brazos e pernas, dores de cabeza e dor no corazón, dor lumbar.
A patoxénese da osteocondrose
Antes de que o núcleo fibroso elástico do disco intervertebral comece a perder elasticidade e a deformarse, teñen lugar no corpo humano unha serie de procesos que implican osteocondrose:
- espasmos, distonía, inflamación;
- diminución da circulación sanguínea;
- danos nos procesos das células nerviosas.
Ademais, aparecen gretas no anel deformado, desenvólvese a protuberancia dos discos e fórmase unha hernia. Normalmente, estes suxestivos factores de enfermidade da columna vertebral desenvólvense durante a infancia ou a adolescencia e adoitan ser o resultado dunha mala postura, escoliose, lesións deportivas, enfermidades infecciosas ou trastornos vasculares conxénitos.
Fases da osteocondrose
Hai tres etapas no desenvolvemento da osteocondrose espinal:
- o primeiro, no que o disco intervertebral comeza a diminuír en altura, adquirindo unha forma aplanada, perde humidade, elasticidade, pode sobresaír;
- o segundo desenvólvese en ausencia de tratamento e maniféstase por unha violación da estrutura do anel fibroso do disco vertebral, a aparición de gretas e o desenvolvemento da inestabilidade nunha determinada zona da columna vertebral;
- caracterizada por roturas da cartilaxe intervertebral, o desenvolvemento dunha hernia, a formación de procesos óseos de osteófitos.
Os síntomas do desenvolvemento da osteocondrose da columna vertebral fanse máis intensos desde a primeira ata a terceira etapa.
Clasificación da osteocondrose
A clasificación da osteocondrose baséase en varios signos, o principal dos cales é a zona de localización. Distinguir:
- osteocondrose lumbar;
- osteocondrose da columna cervical;
- osteocondrose da columna torácica.
A osteocondrose na columna lumbar maniféstase por dor na rexión lumbar, que aumenta co xiro do corpo, levantando pesos. A dor pódelle dar á perna ou ás dúas pernas, caracterizadas por dor. Cun síndrome agudo, sospeítase unha hernia. Con osteocondrose lumbar, a miúdo prodúcense espasmos nos músculos das pernas, descascado da pel.
Co desenvolvemento da osteocondrose da columna vertebral na columna cervical, as vértebras 1-7 están afectadas. A enfermidade vai acompañada de dor de cabeza na parte traseira da cabeza, dor no pescozo, clavículas, ombreiros. É posible un crujido durante a rotación da cabeza, adormecemento dos membros superiores, sensación de bulto na gorxa.
Con osteocondrose da columna vertebral na rexión torácica, o paciente está preocupado pola dor no peito, ombreiros, axilas, corazón. Quizais unha sensación de falta de aire, o desenvolvemento de ataques de neuralxia intercostal.
A osteocondrose na columna lumbar é a máis común, na torácica é a máis rara.
Complicacións da osteocondrose
Se o paciente pensou no tratamento da osteocondrose demasiado tarde, cando se manifestan os síntomas da enfermidade, poden producirse as seguintes complicacións:
- hernia intervertebral;
- ictus da medula espiñal;
- cifose da columna vertebral;
- saínte;
- radiculite;
- parálise das extremidades inferiores.
En ausencia de tratamento, o paciente comeza a sufrir exacerbacións regulares da enfermidade, que se caracterizan por aumentar a dor, restrinxir o movemento, empeorando drasticamente o benestar xeral. A complicación máis terrible da osteocondrose espinal é a discapacidade. Polo tanto, para evitar cambios tan graves no traballo do sistema músculo-esquelético, é necesario un tratamento de alta calidade e oportuno da osteocondrose.
Diagnóstico de osteocondrose
Unha enfermidade como a osteocondrose é principalmente dor na columna vertebral. Pero é importante distinguilo da dor causada por problemas distintos á dexeneración dos discos intervertebrais. Para iso, os médicos realizan un diagnóstico paso a paso, que inclúe:
- Tomar anamnesis, o que implica unha conversa entre un especialista e un paciente para identificar a área exacta de localización da dor, factores que provocan un deterioro da condición. É importante coñecer a ocupación do paciente, o período no que comezaron os problemas coa columna vertebral, cando houbo unha exacerbación, que tipo de dor na rexión lumbar e noutras rexións, que métodos de tratamento utilizou o paciente.
- Exame fisiolóxicopermite determinar as proporcións do corpo, a calidade dos movementos e accións realizadas, o estado da pel, o grao de sensibilidade á dor. O médico, por palpación, determina o estado do tecido muscular, a presenza de focas, edema, etc.
- Radiografía da columna vertebral en dous planospara unha avaliación visual do estado. Permite determinar o desprazamento das vértebras, a presenza de osteófitos, a deposición de sal.
Se os datos recollidos para prescribir o tratamento non son suficientes ou se hai sospeita dunha patoloxía grave da columna vertebral, prescríbelle ao paciente TC e resonancia magnética, grazas aos cales é posible examinar en detalle as vértebras, os vasos, as tecidos, procesos nerviosos e crean unha imaxe completa do estado da columna vertebral afectada pola osteocondrose para determinar o tratamento táctico.
Tratamento da osteocondrose
Como calquera enfermidade, a osteocondrose require identificar a causa que desencadeou o seu desenvolvemento. Reducir a gravidade dos síntomas non é o principal, pero si unha etapa importante do tratamento, cuxo resultado depende dunha serie de factores. Nalgúns casos é unha cura completa, noutros é a prevención de complicacións e discapacidade.
No tratamento da osteocondrose da columna, úsase un grupo de medidas:
- cambiar o réxime de día do paciente;
- prescrición de medicamentos para reducir os síntomas;
- procedementos de fisioterapia (masaxe, acupuntura, electroforese, terapia de exercicios, etc. ).
Cambiar o réxime diario no tratamento da osteocondrose da columna implica unha diminución da intensidade da actividade física, o repouso na cama con dor severa, a exclusión de xiros bruscos e curvas.
Medicamentos para o tratamento da osteocondrose da columna vertebral
Pódense dividir en varios grupos:
- relaxantes musculares para aliviar a dor, incluíndo comprimidos, anestésicos por inxección e inxeccións antiinflamatorias para osteocondrose. A preparación homeopática normaliza a funcionalidade da glándula tireóide, mellora a drenaxe linfática, ten efectos antiinflamatorios, desintoxicantes e inmunomoduladores.
- antiinflamatorios non esteroides. Cando se usa en pacientes con artrose, hai unha diminución na progresión de cambios inflamatorios e destrutivos nas articulacións, unha mellora na integridade, espesor e outras características da cartilaxe e estimulación da reparación do tecido óseo.
- pomadas tópicas antiinflamatorias e parches transdérmicos alternativos. Estes medicamentos teñen efectos analxésicos, antireumáticos, antipiréticos e antiinflamatorios. O mecanismo de traballo é reducir a produción de mediadores inflamatorios, diminuír a temperatura corporal e a dor.
- condroprotectores;
- remedios para bloqueos analxésicos terapéuticos;
- Vitaminas do grupo B.
Tratamentos adxuntivos
Dos fondos adicionais que se poden empregar para tratar, aliviar o estado xeral e mellorar a función da columna vertebral e dos discos intervertebrais, móstranse os máis eficaces:
- acupuntura;
- magnetoterapia;
- masaxe profesional e auto-masaxe;
- cursos de educación física;
- terapia manual.
Previsión, prevención
Se a enfermidade da columna vertebral non se descoida, prodúcese sen complicacións graves, en 1, 5-2 meses de tratamento competente, a condición pode mellorarse significativamente e pódese evitar a transición da enfermidade a unha forma crónica. En casos difíciles, os médicos recomendan tratamento cirúrxico.
A prevención da osteocondrose espinal inclúe:
- adherencia ao réxime diario correcto, cun cambio na posición corporal e actividade física moderada;
- visitas regulares á piscina;
- control do peso corporal;
- levar zapatos cómodos;
- dieta equilibrada;
- durmir nunha almofada e colchón ortopédicos;
- tomar nutrientes que faltan ou medicamentos homeopáticos preventivos para aumentar a inmunidade, mellorar a saúde xeral e eliminar a distonía.
É necesario someterse a exames médicos anualmente e consultar un médico para o tratamento inmediatamente despois da aparición de calquera dor na columna vertebral.
Non importa de que tipo de osteocondrose falemos: lumbar, cervical ou torácica, a atención á propia saúde debería converterse nun bo hábito, especialmente cando se trata da base de todo o sistema músculo-esquelético, a columna vertebral.